Frankreich und die Vereinigten Staaten, zwei Länder hart getroffen, die durch das neuartige coronavirus erlebt haben, eine enorme Reduzierung der Zahl der Organspenden und solider Organe (Niere, Leber, Herz und Lunge) – Transplantation-Verfahren, die seit Beginn der COVID-19-Pandemie, entsprechend einer neuen Studie. Von Anfang April, Transplantations-Zentren in den beiden Ländern wurden die Durchführung viel weniger Verstorbenen Spender Transplantation im Vergleich zu nur einen Monat früher, nämlich mit der Zahl der Verfahren ging um 91 Prozent in Frankreich und zu 50 Prozent in den Vereinigten Staaten.
Das internationale team der Transplantation Wissenschaftler, darunter Experten von der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania und Paris Transplantation Gruppe, Attribut viel von der Allgemeinen Niedergang zu einem steilen Rückgang der Zahl der Nierentransplantationen im besonderen. Aber Sie berichtet auch von einem erheblichen Rückgang in der Zahl der Herz -, Lungen-und Leber-Transplantationen. Die Analyse wurde heute veröffentlicht in The Lancet.
„Unsere Ergebnisse zeigen die weitreichenden und gravierenden Auswirkungen der COVID-19 Ausbruch über die Gesundheitsversorgung, einschließlich lebensrettende Organtransplantationen“, sagte Studie co-Autor Peter Reese, MD, MCSE, associate professor für Medizin und Epidemiologie an der Penn. „Organe von Verstorbenen Spendern stellen eine Zeit-begrenzte Möglichkeit, wie Sie beschafft und verwendet schnell. Aber, um zum Schutz der Sicherheit Ihrer Patienten, Zentren müssen nun sorgfältig vet allen Spenderinnen und Spendern zu gewährleisten, gibt es ein minimales Risiko von COVID-19.“
Die steile Senkung Organspende und Transplantation Verfahren verschärft die weltweite Verknappung von transplantable Organe und die Notwendigkeit für Transplantationen. In den Vereinigten Staaten gibt es mehr als 112,000 Menschen, die auf der nationalen Transplantations-Warteliste. Während die Anzahl der lebendspender-Nieren-und Leber-Transplantationen weiter zu erhöhen, die überwiegende Mehrheit der Organtransplantation Verfahren einzubeziehen Organe von Verstorbenen Spendern. Von den fast 40.000 Transplantationen durchgeführt in den Vereinigten Staaten im Jahr 2019 mehr als 32.000 beteiligten Organe von Verstorbenen Spendern.
Viele Transplantationszentren, darunter die Penn Transplant Institut (PTI), weiterhin viele lebensrettende Organtransplantationen während der Pandemie, aber der Ausbruch hat, die einzigartigen Herausforderungen für organbeschaffung und-transplantation. Eine Anzahl von Zentren Bundesweit, einschließlich der PTI, nicht mit Organen von Verstorbenen Spendern mit Hinweise auf aktuelle Infektion oder Exposition.
Zur Quantifizierung der Auswirkungen der COVID-19-Ausbruch auf Organspende und-transplantation, die Ermittler analysiert, validiert nationale Daten aus drei Einrichtungen der Bundesverwaltung, einschließlich der United Network for Organ Sharing (UNOS), Studie trends in Frankreich und in den Vereinigten Staaten.
Das team beobachtet einen starken Zusammenhang zwischen dem Anstieg der COVID-19-Infektionen und der erhebliche Rückgang der gespendeten Organe und insgesamt solide Organtransplantationen. In den Vereinigten Staaten, die Anzahl der wiederhergestellten Organe sank von mehr als 110 einen Tag am 6. März auf weniger als 60 pro Tag auf 5. April, fanden die Ermittler. Während des gleichen Zeitraums, die Anzahl der transplantierten Nieren sank von knapp 65 pro Tag auf etwa 35 pro Tag. Die Forscher beobachteten auch, dass in Regionen mit weniger COVID-19 Fällen, oder begrenzte Exposition gegenüber der Krankheit, auch einen signifikanten Reduktion Transplantation Preisen—was auf eine Globale und bundesweite Wirkung über den lokalen Infektion vorherrschen.
Die Ermittler vermuten, dass Frankreich erlebt haben, kann einen größeren Rückgang der Transplantationen aufgrund einer koordinierten nationalen Anstrengungen zur Verringerung der klinischen und kommerziellen Aktivität. In der Erwägung, dass in den Vereinigten Staaten, einzelne Staaten hatten Ermessen Beschränkungen auferlegen und Krankenhaus-Praxis haben können variiert werden, um ein größeres Maß.
„Diese internationalen Vergleiche der Transplantation die Aktivität sehr wichtig, da die COVID-19-Pandemie entwickelt“, sagte co-Autor Alexandre Loupy, MD, Ph. D., ein Nephrologe an der Klinik für Nephrologie und Nierentransplantation am Necker-Krankenhaus in Paris und Leiter der Pariser Transplantation Group. „Einige Transplantation-Systeme können die Entwicklung von best-practices zur Unterstützung der Orgel Beschaffung und Transplantation freigegeben werden können, über Grenzen hinweg. Wir haben eine Menge Arbeit vor uns, um wieder in unsere wertvolle Infrastruktur der Spende-und Transplantations-Chirurgie.“