Zuzugeben Praktiken der Assistenzärzte kann hinter „Wochenend-Effekt“ in Krankenhäusern, Studie legt nahe,

Der „Wochenend-Effekt“ der erhöhte Krankenhaus-Sterblichkeit wurde gut dokumentiert, einschließlich einer 2015 Studie verbindet diese zu 11.000 zusätzliche UK-Todesfälle pro Jahr, die led zu umstrittenen änderungen im Vertrag für Assistenzärzte als die britische Regierung suchte nach einer „sieben-Tage -“ National Health Service.

Aber die zugrunde liegenden Ursachen sind schlecht verstanden wird: befinden sich die Krankenhäuser wirklich weniger sicher, am Wochenende oder andere Faktoren führen zu einem Vergleich geneigt Wochentag Verringerung des Risikos der Sterblichkeit?

Eine neue Studie unter Leitung der University of Cambridge Forscher, basierend auf fast die 425.000 Notaufnahme an-über sieben Jahren im Addenbrooke ‚ s Hospital in Cambridge, bestätigt das Wochenende Effekt. Dies scheint, weil die junior-ärzte sind eher zugeben, Patienten mit einem niedrigeren Mortalitätsrisiko während der Woche. Die Ergebnisse sind in der Notfall-Medizin Journal.

Die Forschung fand, dass die junior-ärzte (qualifizierte ärzte, die noch in der Ausbildung) in die Notaufnahme eingeliefert weniger-kranke Patienten, bei der Hälfte der rate an Wochenenden im Vergleich zu Werktagen, die Verdünnung der Risiko-pool Wochentag Mortalität und Beteiligung an der Wochenend-Effekt.

Im Gegensatz dazu, die Zulassung von mustern der leitenden ärzte wurde das gleiche an den Wochenenden und unter der Woche, und die Daten nicht den Nachweis der Wochenend-Effekt bei Patienten zugelassen, die von leitenden ärzten.

Die Forscher fanden, dass das Wochenende Effekt wurde im Zusammenhang mit dem Dienstalter der Arzt arbeitet in der Notaufnahme, dass der case-mix der Patienten, die am Wochenende wurde von einer höheren Sehschärfe und, dass die junior-ärzte zugelassen, die weniger standard-Patienten, die am Wochenende als an Werktagen.

„Es hat die bisherige Forschung, wie Arzt-Ebene Faktoren, die Einfluss auf die Patientenversorgung, aber unsere Studie stattdessen konzentriert sich speziell darauf, wie Dienstalter wirkt sich einzugestehen, Muster und wiederum, wie dies bezieht sich auf die weekend-Effekt“, sagte co-Autor Stefan Scholtes, Dennis Gillings Professor für Health Management an der Cambridge Judge Business School. „Es ist klar, dass die Zulassung der Muster des junior-ärzte änderungen am Wochenende.“

In einem Kommentar über die neue Studie, veröffentlicht in der Notfallmedizin Journal, der Präsident des Royal College of Emergency Medicine, Dr. Katherine Henderson, sagte, die Studie habe „uns eine Menge zum nachdenken.“ – beschreibt, wie „überraschend“ die Feststellung, dass die junior-ärzte mehr zugelassen, die relativ gut die Patienten auf die Wochentage.

„Der NHS muss seine Ressourcen so effektiv wie möglich,“ schrieb Sie. „Wir sollten nur das zugeben, Patienten, die müssen, um eingelassen zu werden. Dieses Papier schlägt vor, es wäre eine gute Idee, um sicherzustellen, dass wir mit unserem senior-Entscheidern, wo Sie am wertvollsten – sehen kranke Patienten und aktiv Bewertung aller borderline-admission/discharge Entscheidungen.“